Договор №____ на оказание платных медицинских услуг

г. Москва                                                                                                                            «___» ____________ ______ г.

НАИМЕНОВАНИЕ_ОРГАНИЗАЦИИ (далее Клиника), зарегистрировано Межрайонной ИФНС № ___ по городу Москве, свидетельство ИНН ______, ОГРН ______, в лице Генерального Директора ФИО, действующей на основании Устава и Лицензии, именуемое в дальнейшем «ИСПОЛНИТЕЛЬ», с одной стороны, и ФИО ПАЦИЕНТА, дата рождения, адрес регистрации и проживания, паспортные данные, контактные данные, являющийся ЗАКАЗЧИКОМ, с другой стороны, заключили настоящий ДОГОВОР о нижеследующем:

1. Предмет договора.

1.1. Заказчик поручает, а Исполнитель берет на себя обязательства оказать платные медицинские услуги на возмездной основе, отвечающие требованиям, предъявляемым к методам диагностики, профилактики и лечения, разрешенным на территории РФ.

1.2. Исполнитель оказывает платные медицинские услуги Потребителю по своему профилю деятельности согласно действующему Прейскуранту и лицензии.

1.3. Перечень и стоимость платных медицинских услуг, предоставляемых в соответствии с настоящим договором, определяются в соответствии с Прейскурантом Исполнителя.

1.4. Если иное не согласовано Сторонами, медицинские услуги предоставляются в день обращения за медицинской помощью.

2. Обязанности сторон.

2.1. Клиника обязуется:

2.1.1. Предоставить платные медицинские услуги Пациенту, заключившему настоящий договор.

2.1.2. Установить конкретные виды и объем оказываемых медицинских услуг.

2.1.3. Ознакомить Пациента с Прейскурантом предоставляемых медицинских услуг по настоящему договору, Правилами предоставления платных медицинских услуг (Постановление Правительства РФ №1006 от 04.10.2012г.

Информация в доступной форме размещена на информационных стендах (стойках) Исполнителя и на сайте.

2.1.4. Обеспечить участие квалифицированного медицинского персонала для оказания медицинской помощи в рамках выполнения обязательств по настоящему договору.

2.1.5. Вести всю необходимую медицинскую документацию.

2.1.6. Вести учет видов, объемов, стоимости медицинских услуг, оказанных Пациенту, а также денежных средств,

поступивших от Пациента.

2.1.7. Представлять по требованию Пациента всю необходимую документацию, касающуюся предмета настоящего договора.

2.2. Пациент обязуется и подтверждает свое согласие:

2.2.1. Своевременно производить необходимые расчеты с Исполнителем за оказанные медицинские услуги.

2.2.2. Соблюдать медицинские предписания, лечебно-охранительный режим и Правила внутреннего распорядка

2.2.3. Своевременно извещать медицинский персонал Исполнителя, оказывающий медицинскую помощь, о наличии у Пациента противопоказаний, аллергий, хронических заболеваний.

2.2.4. Перед получением медицинских услуг ознакомиться с Прейскурантом.

2.2.5. Настоящим Пациент подтверждает, что ознакомился с Правилами внутреннего распорядка клиники, Положением о гарантиях, утвержденным в Клинике. Информация в доступной форме размещена на информационных стендах (стойках) Исполнителя.

2.2.6. Настоящим Пациент подтверждает, что ознакомился с Положением о гарантиях, утвержденным в Клинике.

3. Стоимость услуг и порядок расчетов.

3.1. Оплата оказываемых услуг производится на основании действующего Прейскуранта и Наряда (квитанции) выполненных лечебных процедур в день предоставления медицинской услуги или на условиях предоплаты, если иное не согласовано Сторонами.

3.2. Исполнитель имеет право в одностороннем порядке пересматривать цены на медицинские услуги, оказываемые в рамках настоящего договора, и вводить дополнительные услуги. Измененный Прейскурант размещается в регистратуре и на сайте Клиники, при разночтении преимущество имеет Прейскурант, находящийся в регистратуре. При предоплате конкретных услуг изменение стоимости таких услуг может быть только по согласованию Сторон по договору.

3.3. Настоящим Пациент подтверждает, что ознакомился с Прейскурантом Клиники.

4. Порядок оказания услуг.

4.1. Клиника осуществляет прием Пациента после оформления амбулаторной карты, согласия Пациента на обработку персональных данных, информированного согласия Пациента на оказание медицинских услуг и при предъявлении Пациентом документа, удостоверяющего личность.

4.2. Клиника предоставляет медицинские услуги Пациенту в соответствии с действующим законодательством РФ и правилами внутреннего распорядка Клиники.

4.3. Платные медицинские услуги могут предоставляться в полном объеме стандартов медицинской помощи, утвержденных Министерством здравоохранения РФ. Настоящим Пациент выражает просьбу и согласен с тем, что специалисты Клиники, при наличии медицинских показаний, вправе оказывать объем услуг, превышающий вышеуказанные стандарты.

4.4. Клиника не обеспечивает Пациента бесплатными лекарственными препаратами и не несет ответственность за эффективность лекарственных средств, предоставленных Пациентом.

4.5. Пациент (законный представитель Пациента) дает Исполнителю согласие на обработку необходимых персональных данных Потребителя, в объеме и способами, указанными в ст. 9 Федерального закона № 152-ФЗ «О персональных данных», для целей исполнения Исполнителем обязательств по настоящему Договору.

4.6. В случае нарушения Пациентом медицинских предписаний и лечебно-охранительного режима, Правил внутреннего распорядка Клиники, отказа Пациента от подписания согласия на обработку персональных данных, согласия Пациента на медицинское вмешательство Клиника вправе отказать такому Пациенту в предоставлении медицинских услуг.

4.7. В случае отказа от предоставления медицинской помощи в соответствии с п. 4.6. настоящего договора Клиника вправе удержать понесенные расходы из оплаченной стоимости медицинской услуги.

4.8. По письменному согласию Пациента информация, составляющая врачебную тайну Пациента, может быть передана третьим лицам.

4.9. Сторонами может быть согласован отдельный перечень услуг, оказываемых Пациенту, с указанием конкретных объемов, стоимости и сроков оказания услуг.

4.10. Пациент предупрежден и согласен с тем, что при предоставлении платных медицинских услуг по настоящему договору, может возникнуть необходимость оказания дополнительных платных медицинских услуг.

4.11. Пациент предупрежден, что объем и методы оказания медицинской помощи определяются сотрудниками Исполнителя, на основании медицинских показаний.

4.12. Пациент предупрежден, что при невозможности оказания необходимых медицинских услуг за счет собственных сил и средств, Исполнитель имеет право прибегнуть к услугам третьих лиц, имеющих соответствующую лицензию  на основании договора на оказание медицинских услуг.

5. Ответственность сторон.

5.1. Клиника несет ответственность за качество предоставляемых медицинских услуг в рамках настоящего договора и выбор методов лечения в соответствии с действующим законодательством РФ.

5.2. Клиника не несет ответственности за причиненный вред здоровью Пациенту или не наступление выздоровления Пациента в случае, если вышеуказанные события произошли в результате нарушения Пациентом медицинских предписаний и рекомендаций.

5.3. При наличии задолженности по оплате Клиника вправе приостановить дальнейшее оказание услуг до даты погашения задолженности.

6. Срок действия, изменение и прекращение договора.

6.1. Договор считается заключенным со дня его подписания и действует в течение 1 (одного) года. Договор считается автоматически продленным на каждый последующий год, если за 30 (тридцать) календарных дней до прекращения действия договора ни одна из сторон не уведомила другую сторону о желании расторгнуть договор.

6.2. Настоящий договор может быть изменен либо досрочно прекращен по обоюдному согласию Сторон, оформленному в виде Соглашения и подписанному Сторонами.

6.3. Заказчик вправе отказаться от исполнения договора об оказании услуг в любое время при условии оплаты им Исполнителю суммы за фактически оказанные услуги, согласно действующему на момент расчетов Прейскуранту.

6.4. Настоящий договор может быть досрочно прекращен в одностороннем порядке:

- при письменном уведомлении другой Стороны об этом намерении за 30 (тридцать) календарных дней до предполагаемой даты расторжения;

- в случае невыполнения одной из Сторон обязательств по настоящему договору;

- в других случаях, предусмотренных действующим законодательством РФ.

7. Особые условия.

7.1. Клиника не участвует в реализации программ государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи.

7.2. Настоящим Пациент подтверждает, что он проинформирован о возможности получения медицинской помощи в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи и

территориальных программ государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в других медицинских учреждениях, участвующих в реализации указанных программ.

8. Уведомления и сообщения.

8.1. Все уведомления и сообщения, направленные Сторонами в связи с исполнением настоящего Договора, должны быть сделаны в письменной форме.

8.2. Стороны обязуются незамедлительно извещать друг друга обо всех изменениях своих реквизитов.

9. Прочие условия.

9.1. Все приложения, дополнения, протоколы и иные изменения к настоящему договору являются его неотъемлемой частью и имеют юридическую силу, если они совершены в письменной форме и подписаны уполномоченными на то представителями Сторон.

9.2. Настоящий договор составлен в двух экземплярах, имеющих равную юридическую силу, по одному для каждой из Сторон.

9.3. Все, что не урегулировано настоящим Договором, определяется в соответствии с законодательством РФ.

9.4. В соответствии с п.2 ст.160 Гражданского кодекса РФ при подписании настоящего договора и приложений к нему со стороны Клиники может быть использовано факсимильное воспроизведение подписи.

10. Конфиденциальность.

10.1. Стороны берут на себя обязательства по соблюдению конфиденциальности в отношении информации, полученной при исполнении условий настоящего договора.

10.2. Передача информации третьим лицам или иное разглашение информации, признанной по настоящему договору конфиденциальной, может осуществляться только с письменного согласия другой Стороны либо в случаях, предусмотренных действующим законодательством РФ.

10.3. Информация, составляющая врачебную тайну, может быть передана:

_______________________________________________________________________________________________________
(указать ФИО, адрес места жительства, либо поставить прочерк)
12. Адреса и реквизиты сторон:
ЗАКАЗЧИК:ИСПОЛНИТЕЛЬ:
 .